爱 耳 日 宣 传 口 号 

3月3日--全国“爱耳日”！
加强耳病防治，慎用耳毒性药物！
重视听力，爱护耳朵！
开展“爱耳日”活动，提高爱耳护耳意识！
预防耳毒性药物致聋，提高健康水平！
树立全民爱耳意识，减少耳聋发生！
康复一个聋儿，温暖一个家庭！
全社会都来关心聋人！
预防老年性耳聋，提高老年人生活质量！

爱 耳 日 里 话 爱 耳 

    经过几年的努力，终于，中国残联、教育部、民政部、国家计划生育委员会、广播电影电视总局、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、全国妇联、中国老龄协会等十个部委局共同签发[1999]残联抗字第222号文件，共同确定：每年的3月3日为全国的“爱耳日”，其目的是为了树立全民爱耳意识，减少耳聋的发生，加强耳病的防治，提高国民的健康水平和人口的整体素质。

    人人都希望自己身强体健，耳聪目明，身心健康的生活，精力充沛的工作。遗憾的是，在我国的12亿人口中就有6000万残疾人，相当于欧洲几个小国的总人口！这也是无可奈何的事，自有人类就有残疾人。残疾，是人类发展进程中不可避免要付出的一种社会代价。而在这6000万残疾人中，首当其冲就是有听力语言障碍的残疾人，高达2057万人之多！占全国人口的1.679%。其中7岁以下聋儿可达80万，老年性耳聋949万。

    孩子是祖国的未来，抢救聋儿是当务之急。自1988年，聋儿康复就已作为一项抢救性工程列入国家计划，系统实施。并初步形成了以中国聋儿康复研究中心为技术资源中心，以省聋儿康复中心为龙头，以市级语训部位骨干，以基层聋儿语训班（点）为基础，社区家庭为依托的聋儿康复工作体系。目前，全国共有聋儿康复机构1422个。截至1988年底全国已训练7岁以下聋儿11.2万名，其中15.73%进入普通小学和幼儿园，成绩喜人。目前，我们已经达到年训2万名聋儿的能力。

简单点说，如果我们每年训练2万名聋儿，那就需要四十年才把现有的80万名聋儿训练完。那时候聋儿也早已步入中年，早已过了学习语言的最佳年龄。康复意义不大了。更严重的是，我国每年约新增聋儿3万多名！这无疑是给了我们永远完成不了的任务！

    孩子为什么会聋？原因是多方面的，有先天的，有后天的。有由于遗传、感染、疾病、环境噪音污染、意外事故等等原因致聋而药物中毒又是危害最大的。在每年新增的3万多名聋儿中，大约有一半是由于药物中毒导致的耳聋！一个健康的孩子因为在发烧或其他疾病中打了卡那霉素、庆大霉素或链霉素，病好之后却发现孩子耳朵听力下降了，做父母的真是追悔莫及。为了避免上述情况的发生，卫生部专门颁布了《常见耳毒性药物临床使用规范》，规定了30种耳毒性药物的使用标准，指导医生正确、规范的使用，避免和减少听力语言残疾的发生。

    在这里我们要告诉社会各界的朋友：请爱护您和您孩子的耳朵！要防止疾病、意外事故，避免感染，减轻噪音污染，特别是要预防热毒性药物致聋。别忘了，我们正关心着您和孩子的耳朵呢！

爱 护 耳 朵 保 护 听 力 

    人类经过二三百年的进化，我们终于演变成为大脑智力最为发达的灵长类动物。“耳朵”（应包含听觉器官和听觉中枢神经系统及联合的语言中枢）和眼睛（含全部视觉系统）是接受“声和光”刺激的两大特殊感受器。促使大脑发育和智慧成长的重要的感觉神经通道。既使每个人会看书识字，学语讲话，成为“聪明者”的必需完好的器官。我们祖先造字谓聪明者，即“耳聪目明”，几千年来他们便懂得耳朵和眼睛的重要功能。人人保护好耳朵和眼睛对他们一生来说是何等的意义重大了！
    近二三十年来，世界各国早已保护视力和听力语言的生产资料宣传活动作为全民族提高生活质量，健康长寿的有力措施。我国近是年来已制定每年的“爱牙日”和“爱眼日”，如今两千年已决定开始 “爱耳日”的活动，这是对中国人的大好事。当然，比起美国于30年前开展的每年5月份定为“保护听力语言月”，用一个月的时间在全国利用各种媒体，包括广告牌，电车、汽车广告等手段大力宣传听力和语言的积极性尤其关注老人和儿童们的问题。我们虽然迟了许久，但今日已经开始设置“爱耳日”，必定在今后十年赶上先进发达国家。

如 何 判 定 听 力 是 否 正 常？ 

    世界卫生组织在耳聋的分级标准中规定，每一个听力损失小于26dB（听力级）以内视为正常人，不影响正常言语交往。粗略估计听力是否正常的方法有：对有一定言语能力的人，可采取测试者与被试者并排坐位或侧后位，避开视觉，间隔一米，测试者用正常声音说话（约60dB声压级），被试者能听清听懂，并能复述听到的内容可视为正常；对无语言能力的被试者能听到机械手表声也视为听力正常；对婴幼儿则通过观察其对不同声音的听性反射或听觉反应，来判断其听力是否正常。

耳 聋 能 预 防 吗？ 

    耳聋的发病，在我国目前缺乏较详细的流行病学调查资料，仅据1987年抽样调查我国聋人有1770万，其中0-6岁聋儿每年以2万的速度增长。有关专家估计我国87-92年内每年聋儿发病率为1-3.5‰；美国科兄弟拉多大学的Norther919870年的调查资料为重度聋在新生儿的发病率约3-4‰；0-6岁中度聋和轻度聋约占5‰，其中有中耳炎引起的，并认为婴幼儿中耳炎可能影响其语言的发育。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查、普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。

常 见 的 耳 聋 种 类 有 那 些？ 

    按发病时间可分为先天性耳聋和后天性耳聋。先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期，婴儿一降生即出现耳聋。后天性耳聋是指婴儿降生后，由于各种致病因素导致的耳聋。按病因可分为遗传性耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋、外伤性耳聋。按发病部位可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋。

确 定 危 新 生 儿 有 哪 些 指 标？ 

    发现耳聋的时间关系耳聋防治及康复效果的重要因素。目前在我国北京等地已经把新生儿的听力筛查为妇女保健常规检查内容之一。

    美国儿科学会婴幼儿听力联合会于1973、1982、1990、1994年，就有关婴幼儿的听损伤背景、听损伤的鉴别，以及对新生儿和婴儿的听力筛查及其早期干预都提出了指导性建议，对识别新生儿是否属于高危新生儿及可能导致感觉神经性耳聋的危险因素有十项标准，凡新生儿具有下述一项或一项以上危险因素者均属高危新生儿：

（1）患儿有先天迟发性的小儿期听损伤家族史；

（2）患儿的母亲具有宫内感染的病史，以知的或推测的与感觉神经性的疾病，如风疹、疱疹、梅毒及毒浆体原虫病等；

（3）头颅面部的畸形，如耳廓和外耳道的外形异常，上口唇垂直沟消失或发际低下等；

（4）患儿体重小于1500克；

（5）高胆红素血症，其胆红素水平超出换血所要求的指标；

（6）患儿用耳毒性药物5天以上，用药范围不仅限制在氨基甙类如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素，而且也包括与氨基甙类联合使用的环行利尿剂；

（7）细菌性脑膜炎；

（8）患儿出生时表现严重的功能低下，这些患儿包括在5分钟内Apgar分是0-3岁的患儿或者在10分钟内不能进行自主呼吸的患儿或出生时肌张力低下一直持续到2个小时的患儿；

（9）过长的机械给氧时间9天以上，如持续性肺压力过大的患儿；

（10）与感觉神经性听损伤同时存在的综合症。

    在美国，新生儿出生时先天聋占总数1%。，而出生后轻度听力损失和儿童期发生耳聋的就更多，3岁以前是幼儿语言快速发展期，如果聋儿3岁仍未被发现，就会严重地影响其语言的学习发展。因此，对新生儿进行听力筛查，是早期发现耳聋的重要手段。尤其对高危新生儿（出生28天内）和高危婴幼儿（出生后29天至2周岁）的听力筛查更为重要。

脑干诱发电位对耳聋诊断有何意义？ 

    脑干诱发电位听阈值测定，通常以V波的阈值作为脑干电反应听阈。正常成年人脑干诱发电位V波的反应阈，一般高于纯音听阈10-15分贝，婴幼儿反应阈比较相对输出低，脑干诱发电位只能反应2000HZ以内的听力情况，但脑干诱发电位测试结果比较客观、稳定，对耳聋的早期发现和耳聋的定位诊断有较大价值。

哪 些 药 物 可 以 导 致 耳 聋？ 

    目前已经发现对耳朵有毒性的药物百余种，最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂，速尿等强利尿剂，奎宁，氯奎等疟疾的药物。这些药物均可经过血液循环进入内耳，破坏内耳的新陈代谢使毛细胞变性坏死。

如何判断4个月-2岁孩子的听力？ 

        婴幼儿听觉反应指数（Norther Downs.1974隔音室测试）

        年龄          啭音                 应有的反应                  对语言的反应

                  （dB听力级）

          0-6周         78±10            可在睡眠中惊醒、睁眼              65dBSPL

          6周-4个月     70±10             睁眼、闭目、惊跳反射

          4-7个月       51±9              寻找声源

          7-9个月       45±15             可直接定位耳两侧的声音

          9-13个月      38±10             可直接定位耳下方的声音

         13-16个月     32±10            对上下左右的声音可定位

         16-24个月     25±10             对上下左右的声音可定位            65dBSPL

    对4个月-2岁的婴幼儿听力测试觉反应。依不同月婴幼儿的听觉发育指标来判断受试儿听力是否正常。听觉行为反应主要表现为眼球向声源方向转动，寻找声源，面部表情变化（惊奇、笑、哭）动作变化或语言行为变化等。测试用具最好选用能发啭总裁的便携式听力计测试频率选择及声音都能得到较准确的控制。如无听力计，可以用各种发声物体预选标定其频率及强度，进行听力筛查。如果收试儿对65dB的言语声无听觉反应可视为不正常。

如何判断3-5岁孩子的听觉能力？ 

    爱玩是幼儿的天性，幼儿随着年龄的增长，对一般的测听方法已不感兴趣，只有设计一些使幼儿感兴趣的游戏测听法，才能获得较为准确的测听结果。例如：听声捡豆、听声拨珠等。在安静房间，测试者可选择语音“CH（吃）”，发音时不要振动声带。距离测试者约３0厘米，轻度发音气流（约50DB），注意气流不要触及受试儿头部。听力正常幼儿均能通过此向测试。

耳 蜗 是 怎 样 感 受 声 音 的？ 

    声音是振动产生的，传至内耳有两条途径：一条是通过外耳、中耳传至内耳；另一条是通过振动颅骨传至内耳。当时耳感受到声压的变化时，可使内耳的耳蜗内液体流动，基底膜波动使毛细胞与盖膜摩擦，毛细胞兴奋，通过听神经可将此生物变化传向听中枢。

耳 聋 能 遗 传 吗？ 

    先天聋的发病率约占我国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体稳性遗传。具有关文献报道，在正常群体中，近亲结婚率仅为2‰为近亲结婚。可见近亲结婚是并发遗传聋的主要因素。另外，遗传聋发病还多集中于福利工厂，因其相互通婚者甚多。全心全意的后代又多数成为遗传聋或耳聋基因携带者。周而复始，造成人口素质下降，因此，先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。

先天遗传聋应以预防为主，首先要做到：

（1）严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。

（2）两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非婚不可者，婚前一定绝育。

（3）先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。

（4）如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿,绝不能再生第二胎。

（5）耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传史。

耳聋对语言发展有何影响？ 

    耳聋程度越重，语言障碍越明显。听力损失25dB以下，一般无语言障碍，不影响正常的言语交往。

    平均听力损失26-40dB，对一般的说话声听懂没有困难，但对多人开会的场面会感到听话困难，较小的声音往往不易听到，如高频下降明显，此种情况更为突出。如果婴幼儿有此程度的听力损失，就会不同程度的影响语言；

    平均听力损失41-55dB，对普通音量的说话感到听辨困难，如发生在婴幼儿期可导致语言发育迟缓，影响幼儿的语言学习；

    平均听力损失56-70dB，对大声说话听辨困难，不易理解，如发生在婴幼儿可导致语言明显迟缓，且发音异常；

    平均听力损失71-90dB，对较大的声音可有声感，但不能分辨言语声，可导致语言障碍；

    平均听力损失90dB以上，语言障碍明显，不能通过听说进行正常的社会交往。

儿童的爱耳防聋需要注意以下几点： 

一、遗传基因。有明显家族史的要考虑优生或不育问题；

二、近亲结婚。最好避免，真结婚了应该不育；

三、耳中毒抗生素问题。血缘家族中成员若确实因使用链霉素、新霉素、卡那霉素等抗生素后造成耳聋的，对于后代儿童应禁用或慎用同类耳毒性药物，要仔细阅读药品说明中的注意事项。至今国内预防儿童耳聋问题，努力控制药物中毒性耳聋仍属首要任务。

四、婴幼儿的高热疾病。要大力贯彻婴幼儿定期的免疫投药和注射，发现小孩反复高烧或抽搐要及时找大夫，获得及时的治疗。近年因高烧传染病致聋的显然其发病率大为下降，但在老少边穷地区这个问题仍不容忽视；

五、要注意婴幼儿一两岁以前时的听觉反应。无论如何对生后六个月对普通任何响声无反应，八、九个月后还不会说出几个单词的孩子要及早去见专科医生咨询和检查。

从 两 组 数 字 看 爱 护 耳 朵 

    从国务院组织的第一次全国残疾人抽样调查中看到0~14岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例是：原因不详的占27.79%，中耳炎占17.47%，高烧疾病12.97%，药物中毒11.92%，家庭遗传9.08%，发育畸形6.95%，妊娠期疾病2.8%，医院产钳外伤、噪音等不到1%。前四项占70%以上。近30%的家长说不清孩子导致听力残疾的原因，也就是说家长对于孕期或婴儿期致聋原因不了解，对于可能使胎儿致聋的因素不能排除。这需要社会多宣传爱耳防残的科学常识，家长应多学习这些知识并采取保护胎儿和婴儿顺利成长的措施，使胎儿不受致残因素的影响。近40%的原因中有的是可以使避免的，如可以不用耳毒性抗生素来避免药物中毒；有的是可以正确治疗而无后遗症的，如中耳炎等。如果估算我国一年新增3~4万聋儿，那么有2~3万名是在前4项致聋原因之内。排除了这4项原因就可减少约70%的聋儿。

    在调查中还看到0~4岁的听力残疾儿童中，城市占5.664%，城镇占11.16%，乡村占83.2%。这说明大多数（80%以上）听力残疾的婴幼儿和少年在广大农村，也就是我们宣传防聋科普知识和爱耳工作的重点和难点在广大农村。要与广大农村社会、经济、文化等发展来统一推动此项工作。在以农村为重点的防聋爱耳工作中还应注意另一项统计：一些少数民族地区各类残疾儿童占被调查人口的比例大于全国的平均数。全国是每千人中有残疾儿童7.75人，侗族10.5人，藏族10.64人，白族11.01人，苗族11.97人，土家族12.04人，瑶族14.81人，壮族15.82人，彝族20.01人，哈尼族高达20.69人，近4倍于全国平均数。而这些生活在广大农村的少数地区更是重点的重点。在致聋儿童比例大的地区和民族中开展爱耳防聋工作可以取到一定效果。

发 现 孩 子 耳 聋 了 怎 么 办？ 

    父母或孩子的带养者要关心孩子的听力，孩子在3个月龄以内如发现睡眠时不能被大声惊醒，或孩子在刚入睡时对突然的击掌声无任何反应，首先考虑听力问题。孩子在1岁以内如果对突然的声音不能引起其注意力，应首先考虑听力障碍。2-3岁的孩子仍不会说话或只会简单发音，也应考虑听力问题。一旦发现或怀疑孩子听力有问题，一定马上去医院耳科进行听力测试，明确诊断，采取医疗或康复措施。

新生儿的听力和成人一样么？ 

    新生儿的听力与成人不同，成人的平均听阈在26dB以内，而新生儿的听阈在60-70dB。若在有背景声的房间对新生儿挺立测试，能引起新生儿对声音的听性反射阈值约在90dB左右。新生儿逐渐听阈值降低，听敏度增加，至两岁时接近成人听力水平，所以新生儿大部分时间处于睡眠状态，而不被较多的环境干扰，是一种保护性生理机制。

怎 样 教 会 聋 儿“听” 

    听觉障碍是聋儿最本质的残疾。在80%的聋儿中有残余听力，选配合适的助听器，尽早地利用残余听力对他们进行听觉训练，这是解决聋儿“听”的有利措施。

    听觉训练可以分为3部分进行，对于刚刚接受训练的聋儿，首先要唤醒听觉，如让聋儿听鼓、锣、哨子、喇叭等声音。训练时要根据聋儿丧失听力的分贝数，选择对聋儿声音刺激的强度，声音不宜过强，否则会造成听觉器官的损伤。唤醒聋儿沉睡的听觉，让聋儿感知声音的有无、声音的大小、声音的高低，是聋儿迈入有声世界的第一步。

    其次是音乐刺激，优美和谐的声音能培养聋儿辨别不同的音色和音调。在听觉训练中让聋儿听钢琴、电子琴弹奏的儿童歌曲，听录音机放送的音乐，在音乐的旋律和节奏中做游戏，聋儿将从中感受到声音的动听。另外，音乐的节奏能增强聋儿的节奏感。聋儿内心节奏的训练在聋儿康复中也很重要。

    听觉训练中的第3部分辨音训练：首先是分辨自然界中动物的叫声、风声、雨声，生活中物体的撞击声、各种交通工具声、各种不同的乐器声，分辨不同人的口音，男人女人的声音。使聋儿能分辨的声音越多越好。无论是唤醒听觉、音乐刺激还是辨音训练，都是为提高语言的辨别能力创造条件。语言的辨别从区别不同的语音开始，逐步达到辨别近似的语音，进而训练聋儿对词汇和句子的分辨。在听觉训练中，要让聋儿听到真实的生活中的声音和日常生活中的语言，要反复的听。

怎 样 教 会 聋 儿 “说” 

    人类的各种语言有一套完整的体系，它包括语音、词汇和语法三个要素。

    语音是由发音器官产生的，发音器官活动的部位不同、方法不同产生的声音也不同。为了能让聋儿的发音器官活动起来，要让聋儿做呼吸操、舌头操、口部操。为了练习好发音，要进行鼻音练习、嗓音训练、音速训练、拼音训练，还要进行平上入的“四声”训练。

    耳聋是聋儿缺少听觉的反馈，不能及时校正自己的发音，因此他们发音时会存在许多缺陷，比如：发音不准、发音音量小、缺少音调变化、发假音、有时冒高调有时又发低音等等。面对这些问题，只要我们学习掌握语音的知识并利用听觉、视觉、触觉其他感官的代偿作用，有计划有目的的、持之以恒地训练，聋儿是能够学会说出清楚的话语来的。

    语言训练分两部分：一是理解性语言能力的培养，二是表达性语言能力的培养。发展语言的第一步是理解语言，理解是表达的基础。在语言训练中，应当使聋儿在获得大量的语音刺激的同时与语言的意义结合起来，发展语言理解能力，引导启发聋儿把口型、语音、实物和词有机地联系在一起，明白每个词都是有所指的。只要聋儿理解了语言的意义，他就会逐步懂得世界上一切事物都有相应的词为代表，他就会产生一个由量变到质变的飞跃，因此聋儿会由对语音的不理解到理解，又不会说到会说。

    在理解了语言的条件下让聋儿先学一些短句后，再训练语言的表达能力，要教会他们说完整的话，正确表达自己思想的意愿。学会表达陈述句、疑问句、感叹句、祈使句等以及提高表达能力和思维能力的复合句。要注意创造良好的语言环境，增多聋儿的语言实践时间，鼓励聋儿用他所理解的词汇、句子进行表达和交往。

    最后要提醒大家的是因为我们训练得对象是儿童，所以要把训练融于游戏和活动之中，要注意聋儿的兴趣。

怎样观察0-3个月孩子的听力？ 

    对0-3个月孩子主要通过观察听性反射，判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒（中频）、哨子（高频）或手鼓（低频）等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感，所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静，给声时机最好选择在受试者处于前睡眠状态，距测试耳约30厘米处，突然给声（60dB以上），正常听力受试儿约在2.5秒以内出现听性反射，表现类型有：双臂突然向内屈曲，即惊跳反射；突然眼睑挣开，为觉醒反射；突然器叫，为器叫反射；测试前受试儿眼睑睁开，给声时突然闭目，称为闭木反射，还有吸允反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。

在新生儿期如何预防孩子聋？ 

    新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生气质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸极易引起感音神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

在 小 儿 期 如 何 防 聋？ 

    感染性耳聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感音神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。

人 的 耳 朵 由 哪 几 部 分 组 成？ 

人有外耳——中耳——内耳三部分组成。

外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用；内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。

在 家 里 怎 样 给 婴 儿 测 听 力 

    大家知道，耳朵包括外耳、中耳、内耳。听觉正常还必须有健全的大脑。我们实地检测发现，婴儿在出生后2小时就有听觉了，而且随着月龄的增长将逐步完善。在正常情况下，3个月以内幼儿听到突然发出的声音会出现眨眼、皱眉，可伴有握拳、蹬腿或全身抖动，这是一种听性反射活动。3~9个月的幼儿，听到突然发出的声音会转过头来，脸朝向声音的方向。9个月的幼儿已经可听得懂呼唤他的名字。10个月的幼儿会呀呀学语，有时能叫妈妈爸爸等词。1岁半的幼儿，听到小鼓或铃声会转过头来寻找玩具，或伸手抢夺。2岁半的幼儿只要智力正常，可以配合耳科医生做各种游戏测听。

    母亲既是婴幼儿的第一位教师，又是第一位保育员。孩子有什么不正常，总是由母亲首先发现。可是听力障碍的孩子常常不太哭闹所以很难发现。

    首先让孩子熟悉母亲的声音，然后由母亲发出各种声音来测试孩子的听力。如当喂奶时，母亲用温柔而亲切的声音叫孩子的名字，同时说妈妈如何如何，让“妈妈”二字在孩子的脑海里多次强化，形成信号。还有，在给孩子换尿布垫、洗澡、包裹时也要和孩子说话。当孩子从睡眠中醒来哭泣时，只要听到妈妈的声音就会停止哭泣，这说明孩子的听力良好。5个月大时是否能区别妈妈和别人的声音也是婴儿的测听方法。此外，居室内谈话声、行走声、关门声、时钟嘀嗒生活着收音机、电视机的播放声，甚至由室外传来的车辆行驶声、鸣笛下雨打雷声等，也都是观察孩子听力的好机会，一旦发觉自己的孩子对各种声响没有反应，可请耳科医生做测听检查。现在医学已经能够客观地准确地检测出幼儿的听力水平。

怎样为孩子选配助听器？ 

第一  据聋儿的听力损失程度，选择相互功率的助听器；

第二  助听器的功率确定之后，再依据聋儿的听力图选择此类助听器的相应频率范围；

第三  依据聋儿听阈听觉区域，选择助听器自动增益或声输控制；

第四  配制相应的耳模；

第五  依据正常人长时间平均话谱作为助听器验配标准，在声场环境下，以啭音为测试音，进行助听听阈测试；对有语言能力的聋儿还要在背景环境中进行言语识别率测试；

第六  制定康复训练计划。

谈谈小儿听力障碍的早期干预 

    小儿听力障碍的早期干预可概括为“三早”，即早期发现和论断、早期验配助听器和早期进行听觉语言训练。

    早期发现：在医疗机构方面，主要是对新生儿的听力筛查，包括耳声发射测试和听觉诱发电位检查等；在家长方面，主要是密切观察婴儿的语言行为，如3个月以内会对突然出现的强声产生眨眼或全身抖动反应；4个月能把头转向声源方向；6个月可旋转头部寻找周围感兴趣的发生物体；9个月开始学叫“妈妈”、“爸爸”；如果发现婴儿有导演表现应立即去医院检查。如确认为感音神经性耳聋，应立即为孩子选配合适的助听器。借助于助听器尽早开始听觉训练。助听器的主要作用是把外界声音放大，从而使耳聋儿童听到原来听不到的声音。助听器按外形大致分为盒式、耳背式和耳内式三大类。按电路主要分为模式和数字可编程式两大类。对小儿而言，选模拟电路的耳背式助听器基本可满足需要。在这里必须强调的是不能在商店随便买一个助听器就用，而应当在医院或专门的听力学机械店进行选配道理与配眼镜的验光类似，否则花钱不少而效果不好。耳膜是根据小儿外耳腔的形状取样定制的，其作用是稳固地固定助听器，防止助听器的反馈啸叫并根据听力损失的特点来改善助听器的声学性质，为此定制耳膜应视为培助听器的一个重要环节。语言是通过后天学习而获得的，听觉言语训练包括听力训练、发音训练和言语训练三部分，为使耳聋儿童发准每个音，要分别对呼吸、舌唇运动、鼻音、声带震动、的训练，其次进行四声和拼音训练，最后过渡到词汇、词组和句子的训练。听觉言语训练时一个长期而艰苦的过程，既要掌握科学的训练方法又要坚定信心，克服困难，持之以恒。不少重度耳聋的孩子在助听器的帮助下，经过2~3年的听觉训练得到了良好的康复，能在普通小学和正常孩子一起学习并取得良好的学习成绩。

世界卫生组织对耳聋是如何分级的？ 

世界卫生组织将挺立障碍患者依其听力损失程度分为5级：

26-40dBHL为轻度聋；

41-55dBHL为中度聋；

56-70dBHL为中重度聋；

71-90dBHL为重度聋；

大于90dBHL为极重度聋。

什么是感音神经性耳聋？ 

    感音神经性耳聋反映内耳毛细胞或听神经、听觉中枢发生病变导致的耳聋。

    常见病因：1、应用耳毒性抗菌素及其他耳毒性药物。2、患各种急性传染病及病毒感染疾病。3、长期在噪音环境中工作及颅脑外伤。4、听神经瘤及老年性耳聋。本病听力图表现特点是高频听力损失较严重，气导、骨导同时下降，或无骨导。本病如果发生在婴幼儿期，可导致严重的言语障碍。

如 何 预 防 药 物 性 耳 聋？ 

    对某些疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素，氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显，因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族史和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠妇女、老年人对耳毒性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。此外，对于应用氨基甙类抗生素的病人，最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。8000HZ以上高频纯音，进行听力测试有助于早期发现耳中毒。一旦证实听力减退，可以及时停药，对保留8000HZ以下语言频率的患者为时未晚，不影响听力及语言的发展。

在 胎 儿 期 如 何 防 聋？ 

    听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体病毒性感染，一旦感染要及时进行治疗，用药时禁用耳毒性药物。